Een van de klassieke symptomen van feochromocytoomcrisis is hyperglykemie die kan worden veroorzaakt door verhoogde insulineresistentie in perifere weefsels en verminderde insulinesecretie.
veroorzaakt feochromocytoom hypoglykemie?
feochromocytoom, een tumor gekenmerkt door catecholamine -overmaat, wordt meestal geassocieerd met verminderde glucosetolerantie. Hypoglykemie kan optreden na de abrupte terugtrekking van catecholamines in de postoperatieve periode .
Waarom veroorzaakt acromegalie diabetes?
Insulineresistentie, hyperinsulinemie en verhoogde gluconeogenese combineren om een ??metabolisch milieu te produceren dat leidt tot de ontwikkeling van diabetes in acromegalie. Behandeling van acromegalie moet de afwijkingen van glucosemetabolisme verbeteren, vanwege omkering van insulineresistentie en een vermindering van gluconeogenese.
.
Hoe wordt diabetische acromegalie gediagnosticeerd?
Diagnose van acromegalie omvat 2 belangrijke bloedtesten: een test om het niveau van de insuline-achtige groeifactor-1 (IGF-1) en een orale glucosetolerantietest (OGTT) te controleren . Artsen kunnen niet eenvoudig testen op het niveau van groeihormoon (GH) in je lichaam omdat het niveau zoveel varieert in één dag – zelfs in iemand zonder acromegalie.
Hoe veroorzaakt acromegalie insulineresistentie?
Patiënten met acromegalie hebben een verhoogde glucoseomzet , omdat GH de leverglucoseproductie verhoogt door glycogenolyse te verhogen (17). Chronische GH -toediening beïnvloedt insulinegevoeligheid in de lever, waardoor het vermogen van insuline om gluconeogenese en glucose -output te onderdrukken te verminderen (12, 32, 61).
Kan feochromocytoma gewichtstoename veroorzaken?
Bovendien verwierven Pheochromocytoma-patiënten lichaamsgewicht (P <0,001) één jaar na adrenalectomie vergezeld van significante toename van body-mass-index , terwijl aldosteron-producerende adenoompatiënten een licht gewichtsverlies vertoonden. /P>
hoe behandel je een patiënt met een pheochromocytoma?
De primaire behandeling voor een feochromocytoom is chirurgie om de tumor te verwijderen . Voordat u een operatie ondergaat, zal uw arts waarschijnlijk specifieke bloeddrukmedicijnen voorschrijven die de acties van de hormonen met hoge adrenaline blokkeren om het risico op gevaarlijk hoge bloeddruk tijdens de operatie te verlagen.
Waarom zou een patiënt met een Pheochromocytoma overmatig zweten?
Hyperhidrose in feochromocytoom kan te wijten zijn aan centrale activering van warmteverliesmechanismen als gevolg van de doorgang van plasma catecholamines over de bloed-hersenbarrière gecombineerd met verhoogde thermogenese en cutane vasoconstrictie.
Wanneer moet u Feochromocytoma vermoeden?
Vaak moet de 24-uurs urinecollectie meer dan eens worden uitgevoerd om diagnostische zekerheid vast te stellen. Een 24-uurs urinetest voor feochromocytoom wordt beschouwd als positief als de catecholamine-niveaus groter zijn dan twee keer de bovengrens van normale .
Hoe lang kun je leven met Pheochromocytoma?
Patiënten met een klein feochromocytoom dat zich niet naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, hebben een vijfjarige overlevingspercentage van ongeveer 95%. Patiënten met feochromocytoom die is teruggegelepen (terugkerend) of verspreid naar andere delen van het lichaam, hebben een overlevingspercentage van vijf jaar tussen 34% en 60%.
Welk voedsel moet worden vermeden door een patiënt gediagnosticeerd met Pheochromocytoma?
Voedingsmiddelen hoog in tyramine , een stof die de bloeddruk beïnvloedt, kan ook de symptomen erger maken. Tyramine is gebruikelijk in voedingsmiddelen die worden gefermenteerd, verouderd, ingelegd, genezen, overrijp of verwend.
- Sommige kazen.
- Sommige bieren en wijnen.
- Chocolade.
- Gedroogd of gerookt vlees.
Hoe wordt Pheochromocytoma gediagnosticeerd?
Een pheochromocytoom is een catecholamine-afscheidende tumor van chromaffinecellen die zich meestal in de bijnieren bevinden. Het veroorzaakt aanhoudende of paroxysmale hypertensie. Diagnose is door het meten van catecholamineproducten in bloed of urine . Beeldvormingstests, met name CT of MRI, helpen tumoren te lokaliseren.
Hoe komt hyperglykemie voor?
Hyperglykemie, of hoge bloedglucose, treedt op wanneer er te veel suiker in het bloed zit . Dit gebeurt wanneer je lichaam te weinig insuline heeft (het hormoon dat glucose in het bloed transporteert), of als je lichaam insuline niet goed kan gebruiken. De aandoening is meestal gekoppeld aan diabetes.
Wat betekent insulinoom?
belangrijke punten. Insulinomen zijn tumoren in uw alvleesklier . Ze maken extra insuline, meer dan uw lichaam kan gebruiken. Insulinomen kunnen hypoglykemie of lage bloedsuiker veroorzaken.
Kan Pheochromocytoma verdwijnen?
feochromocytoom is zeldzaam en het is meestal niet kankerachtig. Zonder behandeling kan dit echter leiden tot ernstige complicaties. Het verwijderen van de tumor zorgt er meestal voor dat de symptomen verdwijnen . Een arts kan echter een levenslange follow -up aanbevelen, omdat sommige pheochromocytomen kunnen terugkeren.
kan een pheochromocytoom worden gezien op echografie?
Op echografie hebben pheochromocytomen een variabel uiterlijk variërend van vaste stof (75% in één casusreeks) tot gemengde cystische en vaste tot cystic (fig. 1 en 2a). Grijsschaal Ultra-Sound is nuttig bij het bevestigen van cystische-necrotische verandering binnen een pheochromocytoma.
Welk medicijn is geïndiceerd voor een patiënt met een pheochromocytoma?
Niet -cardioselectieve bètablokkers, zoals propranolol (inderal) of nadolol (Corgard), zijn de gebruikelijke keuze; Cardioselectieve middelen, zoals atenolol (tenormin) en metoprolol (lopressor), kunnen echter ook worden gebruikt.
Kan feochromocytoma angst veroorzaken?
Pheochromocytoom is een tumor van de bijnier. De klassieke triade van symptomen van deze zeldzame aandoening is hypertensie, zweten en hoofdpijn; Ongeveer 30% van de patiënten meldt significante angst en paniek .
Kunnen bijniertumoren rugpijn veroorzaken?
Symptomen van bijnierkanker worden meestal veroorzaakt door de hormonen die de tumor maakt. Sommige symptomen worden veroorzaakt wanneer de tumor erg groot is en op nabijgelegen organen drukt. Mensen met bijnierkanker kunnen een of al deze symptomen hebben: buik of rugpijn.
Wat is de beste test voor Pheochromocytoma?
Plasma -vrije metanephrines vormen de beste test voor het uitsluiten of bevestigen van Pheochromocytoma en zou de test van de eerste keuze moeten zijn voor de diagnose van de tumor. Een negatief testresultaat sluit vrijwel pheochromocytoom uit.
Hoe veroorzaakt groeihormoon insulineresistentie?
Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat verhoogde FFA in circulatie insulineresistentie kan induceren door remming van insulinereceptorsubstraat-1 (IRS-1) activiteit en daaropvolgend falen van PI3K-activering in de skeletspier en lever.
Welke klier wordt beïnvloed door Acromegaly?
Oorzaken van Acromegaly
Acromegaly gebeurt omdat uw hypofyse (een klier van een erwt net onder de hersenen) te veel groeihormoon produceert. Dit wordt meestal veroorzaakt door een niet-kankerachtige tumor in de hypofyse die een adenoom wordt genoemd.
Hoe veroorzaakt groeihormoon diabetes?
GH is een van de glucose-tegenregulerende hormonen, stijgt in reactie op hypoglykemie , het heeft zowel intrinsieke hyperglykemische acties en veroorzaakt insulineresistentie. Zowel IGF-I als zijn receptor hebben een hoge structurele en functionele homologie met insuline en zijn receptor.