Salah satu gejala klasik krisis pheochromocytoma adalah hiperglikemia yang mungkin disebabkan oleh peningkatan resistensi insulin dalam jaringan perifer dan gangguan sekresi insulin.
Apakah pheochromocytoma menyebabkan hipoglikemia?
Pheochromocytoma, tumor yang ditandai dengan kelebihan katekolamin, biasanya dikaitkan dengan gangguan toleransi glukosa. Hipoglikemia dapat terjadi setelah penarikan katekolamin yang tiba -tiba pada periode pasca operasi .
Mengapa akromegali menyebabkan diabetes?
Resistensi insulin, hiperinsulinaemia dan peningkatan glukoneogenesis bergabung untuk menghasilkan lingkungan metabolisme yang mengarah pada perkembangan diabetes di akromegali. Pengobatan akromegali harus memperbaiki kelainan metabolisme glukosa , karena pembalikan resistensi insulin dan pengurangan glukoneogenesis.
Bagaimana akromegali diabetes didiagnosis?
Mendiagnosis acromegaly melibatkan 2 tes darah utama: tes untuk memeriksa tingkat faktor pertumbuhan seperti insulin-1 (IGF-1) dan tes toleransi glukosa oral (OGTT) . Dokter tidak bisa hanya menguji tingkat hormon pertumbuhan (GH) di tubuh Anda karena levelnya sangat bervariasi dalam satu hariâ bahkan pada seseorang tanpa akromegali.
Bagaimana akromegali menyebabkan resistensi insulin?
Pasien dengan akromegali memiliki peningkatan pergantian glukosa , karena GH meningkatkan produksi glukosa hati dengan meningkatkan glikogenolisis (17). Pemberian GH kronis merusak sensitivitas insulin di hati, sehingga mengurangi kemampuan insulin untuk menekan glukoneogenesis dan output glukosa (12, 32, 61).
Bisakah pheochromocytoma menyebabkan penambahan berat badan?
Selain itu, pasien pheochromocytoma menambah berat badan (p <0,001) satu tahun setelah adrenalektomi disertai dengan peningkatan signifikan dalam massa tubuh-indeks , sedangkan pasien adenoma penghasil aldosteron menunjukkan sedikit penurunan berat badan. < /p>
Bagaimana Anda merawat pasien dengan pheochromocytoma?
Perawatan utama untuk pheochromocytoma adalah pembedahan untuk menghilangkan tumor . Sebelum Anda menjalani operasi, dokter Anda kemungkinan akan meresepkan obat tekanan darah spesifik yang menghalangi aksi hormon adrenalin tinggi untuk menurunkan risiko mengembangkan tekanan darah tinggi yang berbahaya selama operasi.
Mengapa seorang pasien dengan pheochromocytoma berkeringat berlebihan?
Hiperhidrosis pada pheochromocytoma mungkin disebabkan oleh aktivasi sentral dari mekanisme kehilangan panas yang dihasilkan dari lewatnya katekolamin plasma melintasi penghalang darah-otak yang dikombinasikan dengan peningkatan termogenesis dan vasokonstriksi kulit.
Kapan Anda harus mencurigai pheochromocytoma?
Seringkali, koleksi urin 24 jam harus dilakukan lebih dari satu kali untuk menetapkan kepastian diagnostik. Tes urin 24 jam untuk pheochromocytoma dianggap positif jika kadar katekolamin melebihi dua kali batas atas .
Berapa lama Anda bisa hidup dengan pheochromocytoma?
Pasien dengan pheochromocytoma kecil yang belum menyebar ke bagian lain dari tubuh memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun sekitar 95%. Pasien dengan pheochromocytoma yang telah tumbuh kembali (berulang) atau menyebar ke bagian lain dari tubuh memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun antara 34% dan 60%.
Makanan apa yang harus dihindari oleh pasien yang didiagnosis dengan pheochromocytoma?
Makanan tinggi tyramine , suatu zat yang mempengaruhi tekanan darah, juga dapat membuat gejala lebih buruk. Tyramine adalah umum dalam makanan yang difermentasi, berumur, acar, sembuh, matang atau manja.
…
Makanan ini meliputi:
- Beberapa keju.
- Beberapa bir dan anggur.
- Cokelat.
- Daging kering atau asap.
Bagaimana pheochromocytoma didiagnosis?
Pheochromocytoma adalah tumor yang mensekresi katekolamin sel kromaffin yang biasanya terletak di adrenal. Itu menyebabkan hipertensi persisten atau paroksismal. Diagnosis adalah dengan mengukur produk katekolamin dalam darah atau urin . Tes pencitraan, terutama CT atau MRI, membantu melokalisasi tumor.
Bagaimana hiperglikemia terjadi?
Hiperglikemia, atau glukosa darah tinggi, terjadi ketika ada terlalu banyak gula dalam darah . Ini terjadi ketika tubuh Anda memiliki terlalu sedikit insulin (hormon yang mengangkut glukosa ke dalam darah), atau jika tubuh Anda tidak dapat menggunakan insulin dengan benar. Kondisi ini paling sering dikaitkan dengan diabetes.
Apa arti insulinoma?
Poin utama. Insulinoma adalah tumor di pankreas Anda . Mereka membuat insulin ekstra, lebih dari yang bisa digunakan tubuh Anda. Insulinoma dapat menyebabkan hipoglikemia, atau gula darah rendah.
Bisakah pheochromocytoma pergi?
Pheochromocytoma jarang terjadi, dan biasanya tidak kanker. Namun, tanpa perawatan, itu dapat menyebabkan komplikasi serius. Menghapus tumor biasanya akan menyebabkan gejala hilang . Namun, seorang dokter dapat merekomendasikan tindak lanjut seumur hidup, karena beberapa pheochromocytoma dapat berulang.
Bisakah pheochromocytoma terlihat di USG?
Pada USG, pheochromocytoma memiliki penampilan variabel mulai dari padatan (75% dalam satu seri kasus) hingga kistik campuran dan padat hingga kistik (Gambar 1 dan 2a). Ultra-suara skala abu-abu sangat membantu dalam mengkonfirmasi perubahan kistik-nekrotik dalam pheochromocytoma.
Obat mana yang diindikasikan untuk pasien dengan pheochromocytoma?
Blocker beta nonkardioselektif, seperti propranolol (Inderal) atau nadolol (Corgard), adalah pilihan yang biasa; Namun, agen kardioselektif, seperti atenolol (tenormin) dan metoprolol (lopressor), juga dapat digunakan.
Bisakah pheochromocytoma menyebabkan kecemasan?
Pheochromocytoma adalah tumor kelenjar adrenal. Triad klasik gejala dari kondisi langka ini adalah hipertensi, keringat, dan sakit kepala; Sekitar 30% pasien melaporkan kecemasan dan panik yang signifikan .
Bisakah tumor adrenal menyebabkan nyeri punggung?
Gejala kanker adrenal biasanya disebabkan oleh hormon yang dibuat tumor. Beberapa gejala disebabkan ketika tumor sangat besar dan menekan organ di dekatnya. Orang dengan kanker adrenal mungkin memiliki salah satu atau semua gejala ini: sakit perut atau punggung.
Apa tes terbaik untuk pheochromocytoma?
Metanefrin bebas plasma merupakan tes terbaik untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi pheochromocytoma dan harus menjadi tes pilihan pertama untuk diagnosis tumor. Hasil tes negatif hampir tidak termasuk pheochromocytoma.
Bagaimana hormon pertumbuhan menyebabkan resistensi insulin?
Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa peningkatan FFA dalam sirkulasi dapat menginduksi resistensi insulin dengan penghambatan aktivitas reseptor insulin-1 (IRS-1) dan kegagalan aktivasi PI3K selanjutnya pada otot dan hati rangka.
kelenjar apa yang dipengaruhi oleh akromegali?
Penyebab akromegali
Akromegali terjadi karena kelenjar hipofisis Anda (kelenjar seukuran kacang di bawah otak) menghasilkan terlalu banyak hormon pertumbuhan. Ini biasanya disebabkan oleh tumor non-kanker di kelenjar hipofisis yang disebut adenoma.
Bagaimana hormon pertumbuhan menyebabkan diabetes?
GH adalah salah satu hormon kontra-regulasi glukosa, meningkat sebagai respons terhadap hipoglikemia , ia memiliki aksi hiperglikemik intrinsik dan menyebabkan resistensi insulin. Baik IGF-I dan reseptornya memiliki homologi struktural dan fungsional yang tinggi untuk insulin dan reseptornya.