Penggunaan perfusi serebral antegrade selektif (ACP) membuat hipotermia dalam tidak penting untuk penggantian lengkung aorta . Akibatnya, kecenderungan yang tumbuh untuk meningkatkan suhu tubuh selama penangkapan sirkulasi dengan ACP baru -baru ini dilaporkan dari berbagai lembaga.
Bagaimana Anda memperfusikan konsep perlindungan otak selama penggantian lengkung?
Ada bukti bahwa ACP bilateral dengan hipotermik penangkapan saat ini merupakan metode terbaik untuk perlindungan otak, terutama dalam kasus yang lebih kompleks dari penggantian lengkung total (> 30â 40 menit), tetapi ACP unilateral mungkin cukup memadai jika henti sirkulasi terbatas.
Apa penggantian hemiarch?
Penggantian Hemiarch didefinisikan sebagai Perbaikan lengkung proksimal di luar tingkat arteri innominate tanpa melibatkan kapal lengkung , dan penggantian lengkung total adalah penggantian kapal supra-aorta sebagai pulau atau bercabang individu cangkok.
Apa itu CPP Nursing?
tekanan perfusi serebral (CPP) adalah gradien tekanan bersih yang mendorong pengiriman oksigen ke jaringan serebral. Ini adalah perbedaan antara tekanan arteri rata -rata (MAP) dan tekanan intrakranial (ICP), diukur dalam milimeter merkuri (mm Hg).
Apa itu retrograde organ?
Dari Wikipedia, ensiklopedia gratis. Perfusi retrograde (retroperfusion) adalah metode buatan untuk menyediakan suplai darah ke organ dengan mengirimkan darah teroksigenasi melalui vena . Ini dapat dilakukan selama operasi yang mengganggu pasokan arteri normal darah ke organ itu.
Bagaimana cara menghitung CPP saya?
Selain itu, menggunakan tekanan arteri (AP), tekanan perfusi serebral (CPP) dapat dihitung (CPP = AP-ICP) . CPP penting dalam mempertimbangkan faktor ekstrakranial, seperti perubahan volume darah atau tekanan arteri, menghasilkan pembengkakan otak sekunder dan iskemia.
Bagaimana CPP dihitung di otak?
Ikhtisar
- Tekanan perfusi serebral (CPP) = MAP â ICP atau CVP (mana yang tertinggi)
- Aliran Darah Cerebral (CBF) = CPP/CVR
- Pedoman Yayasan Trauma Otak (BTF) mendukung target CPP 50-70 mmHg pada pasien dengan cedera otak traumatis yang parah.
- Sakit kepala.
- Visi kabur.
- Merasa kurang waspada dari biasanya.
- Muntah.
- Perubahan perilaku Anda.
- Kelemahan atau masalah dengan bergerak atau berbicara.
- Kurangnya energi atau kantuk.
Apa faktor yang menentukan tekanan perfusi otak?
Aliran darah ke otak disebut tekanan perfusi serebral. Tekanan darah dan tekanan intrakranial mempengaruhi tekanan perfusi otak. Jika tekanan darah rendah dan/atau tekanan intrakranial tinggi, aliran darah ke otak mungkin terbatas. Ini menyebabkan penurunan tekanan perfusi otak.
Apa empat tahap peningkatan tekanan intrakranial?
Hipertensi intrakranial diklasifikasikan dalam empat bentuk berdasarkan etiopatogenesis: hipertensi intrakranial parenkimat dengan penyebab serebral intrinsik, hipertensi intrakranial vaskular, yang memiliki etiologinya dalam sirkulasi darah siropik, intrakranial, intrakranial. b> …
Apa tekanan ICP normal?
Untuk tujuan artikel ini, ICP dewasa normal didefinisikan sebagai 5 hingga 15 mm Hg (7,5â 20 cm h 2 o) . Nilai ICP 20 hingga 30 mm Hg mewakili hipertensi intrakranial ringan; Namun, ketika ada lesi massa temporal, herniasi dapat terjadi dengan nilai ICP kurang dari 20 mm Hg.
Apa yang terjadi jika ICP terlalu tinggi?
Tiba -tiba peningkatan tekanan di dalam tengkorak seseorang adalah keadaan darurat medis. Dibiarkan tidak diobati, peningkatan tekanan intrakranial (ICP) dapat menyebabkan cedera otak, kejang, koma, stroke, atau kematian . Dengan perawatan cepat, dimungkinkan bagi orang dengan peningkatan ICP untuk membuat pemulihan penuh.
Apa itu pembacaan ICP yang bagus?
ICP biasanya 7â 15 mm Hg ; Pada 20â 25 mm Hg, batas atas normal, pengobatan untuk mengurangi ICP mungkin diperlukan.
Bagaimana saya tahu jika saya memiliki ICP?
Apa gejala ICP?
Seperti apa rasanya tekanan intrakranial tinggi?
Gejala peningkatan tekanan intrakranial dapat mencakup kelesuan, muntah, kejang, perubahan penglihatan, dan perubahan perilaku .
Kapan EVD harus dihapus?
Penghapusan EVD
Setelah pasien memiliki EVD yang dijepit , amati tanda -tanda dan gejala peningkatan ICP, kebocoran CSF di lokasi ganti dan pastikan ganti kering dan utuh . Penghapusan EVD- Ketika ditentukan bahwa pasien dapat menghilangkan EVD; Ini diselesaikan oleh anggota tim bedah saraf di unit.
Apa yang menyebabkan tahap 1 hipertensi intrakranial?
Tiga mekanisme utama peningkatan ICP adalah (1) peningkatan volume intrakranial karena lesi massa intraserebral (mis., Tumor, infark masif, trauma, perdarahan, abses) , lesi massa ekstrasebral (mis. , tumor, hematoma, abses), atau pembengkakan otak akut (mis., Keadaan anoksik, kegagalan hati akut, …
Berapa signifikansi klinis dari tekanan perfusi otak?
Tekanan perfusi serebral yang memadai (CPP) adalah penting untuk mencegah iskemia serebral atau pengumpulan toksik mediator inflamasi . CPP optimal setelah TBI adalah antara 50 dan 70 mmHg, dengan 60 mmHg menjadi target (Elf et al., 2005; Jaeger et al., 2010). CPP sama dengan rata -rata tekanan arteri (MAP) minus ICP (CPP = MAPâ’ICP).
Apa penentu utama aliran darah otak?
Pendahuluan. Aliran darah otak (CBF), didefinisikan sebagai volume darah (mL)/100 g jaringan otak/menit, terutama ditentukan oleh autoregulasi, tekanan perfusi serebral (CPP), CO 2 Reaktivitas, o 2 Reaktivitas , laju metabolisme serebral O 2 (cmro 2 ) kopling, suhu, viskositas, dan beberapa otonom pengaruh.
Apa arti tekanan perfusi serebral tinggi?
Ketika cedera otak terjadi, kapiler otak dapat menjadi “bocor” atau lebih permeabel pada air. Selain itu, pembuluh darah otak dapat melebar sebagai respons terhadap cedera jaringan otak, hipoksemia, hiperkarbia, asidosis atau hipotensi. Jika BP meningkat, peningkatan CPP dapat menyebabkan peningkatan aliran darah otak .
Apa artinya ketika tekanan perfusi serebral CPP kurang dari 40 50?
Berdasarkan data mikrodialisis grade C, CPP kurang dari 50 mm Hg adalah terkait dengan penanda iskemik serebral dan harus dihindari . Data menunjukkan bahwa CPP 50 hingga 70 mm Hg memadai tetapi CPP yang lebih tinggi dapat ditoleransi ketika autoregulasi utuh.
Bagaimana cara mendapatkan CPP dari ICP?
Untuk mencapai CPP yang memadai, dokter harus menyeimbangkan mengobati penyebab mendasar dari peningkatan ICP dan secara tepat mendukung tekanan darah pasien . Bahkan jika CPP berada dalam kisaran yang dapat diterima, ketinggian di ICP di atas 20-25 mmHg dan/atau hipotensi harus segera dirawat (Smith dan Amin-Hanjani, 2019).