Istilah asidosis laktat yang diinduksi metformin mengacu pada kasus yang tidak dapat dijelaskan oleh faktor risiko utama selain akumulasi obat , biasanya karena gagal ginjal. Pengobatan terdiri dari dukungan fungsi vital dan penghapusan obat, terutama dicapai dengan terapi penggantian ginjal.
dapatkah metformin menyebabkan kadar laktat tinggi?
Metformin, bersama dengan obat lain di kelas biguanide, meningkatkan laktat plasma dalam cara yang bergantung pada konsentrasi plasma dengan menghambat respirasi mitokondria terutama di hati.
Bagaimana metformin menyebabkan ketoasidosis?
Latar belakang. Pada gagal ginjal metformin dapat menyebabkan asidosis laktat . Penghambatan tambahan glukoneogenesis hepatik dengan akumulasi obat dapat memperburuk ketoasidosis yang diinduksi puasa.
Apa tanda peringatan ketoasidosis diabetes?
Gejala
- Haus yang berlebihan.
- sering buang air kecil.
- mual dan muntah.
- sakit perut.
- Kelemahan atau kelelahan.
- sesak napas.
- Napas beraroma buah.
- Kebingungan.
Apa penyebab paling umum dari ketoacidosis?
Penyebab DKA yang paling umum adalah: kehilangan injeksi insulin atau tidak menyuntikkan cukup insulin . Penyakit atau Infeksi . Bakiak dalam pompa insulin seseorang (untuk orang yang menggunakan satu)
Bagaimana saya tahu jika saya menderita asidosis laktat?
Gejala asidosis laktat termasuk ketidaknyamanan perut atau lambung, penurunan nafsu makan, diare, cepat, pernapasan dangkal , perasaan tidak nyaman, nyeri otot atau kram, dan kantuk yang tidak biasa, kelelahan, atau kelemahan yang tidak biasa . Jika Anda memiliki gejala asidosis laktat, segera dapatkan bantuan medis darurat.
Kapan Anda memegang metformin laktat?
Menurut pedoman saat ini, dosis metformin harus ditinjau jika estimasi laju filtrasi glomerulus (EGFR) turun menjadi <45 mL/min/1,73 m 2 , dan obat harus dihentikan Pasien dengan EGFR <30 ml/min/1,73 m 2 (3,17,18).
Kapan saya harus menghentikan metformin laktat?
Dalam kasus dugaan gejala, pasien harus berhenti menggunakan metformin dan mencari langsung perawatan medis. Temuan laboratorium diagnostik adalah penurunan pH darah (<7,35), peningkatan kadar laktat plasma (> 5 mmol/L) dan peningkatan celah anion dan rasio laktat/piruvat.
Mengapa dokter tidak lagi meresepkan metformin?
Pada bulan Mei 2020, Food and Drug Administration (FDA) merekomendasikan agar beberapa pembuat metformin memperluas rilis menghapus beberapa tablet mereka dari pasar A.S. Ini karena tingkat yang tidak dapat diterima dari kemungkinan karsinogen (agen penyebab kanker) ditemukan di beberapa tablet metformin pelepasan yang diperluas.
Makanan apa yang harus dihindari jika Anda memiliki asidosis laktat?
Untuk menghindari menambahkan ke beban D-laktat yang sudah tinggi pada mereka yang memiliki riwayat asidosis D-laktat, adalah bijaksana untuk menghindari asupan makanan yang mengandung banyak D-laktat juga. Beberapa makanan fermentasi kaya akan D-laktat, termasuk yogurt, asinan kubis, dan sayuran acar dan tidak boleh dimakan.
Bagaimana Anda mengobati asidosis laktat di rumah?
Asidosis laktat yang disebabkan oleh berolahraga dapat diobati di rumah. Menghentikan apa yang Anda lakukan untuk melembabkan dan beristirahat, seringkali membantu. Minuman olahraga pemindahan elektrolit , seperti gatorade, membantu hidrasi, tetapi air biasanya adalah yang terbaik.
Bagaimana Metformin Diinduksi Asidosis Laktat Diobati?
Pengobatan asidosis laktat yang diinduksi oleh metformin didasarkan pada penggunaan langkah -langkah umum yang mendukung; Dalam kasus yang parah, prosedur pemurnian ekstrarrenal seperti hemodialisis atau hemodiafiltrasi kontinu telah berhasil digunakan. Metformin adalah biguanide utama, banyak digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus.
Apa yang terjadi jika Anda mengambil metformin dan tidak membutuhkannya?
Metformin dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa yang disebut asidosis laktat . Orang yang memiliki asidosis laktat memiliki penumpukan zat yang disebut asam laktat dalam darah mereka dan tidak boleh menggunakan metformin. Kondisi ini sangat berbahaya dan seringkali fatal.
Apa bahaya mengambil metformin?
Efek samping yang umum dilaporkan dari metformin meliputi: asidosis laktat, diare, mual, mual dan muntah, muntah, dan perut kembung . Efek samping lainnya termasuk: asthenia, dan penurunan konsentrat serum vitamin B12. Lihat di bawah untuk daftar efek samping yang komprehensif.
Seberapa umum asidosis laktat yang diinduksi metformin?
Asidosis laktat adalah efek samping yang jarang tetapi serius dari penggunaan metformin. Perkiraan insiden adalah 6 kasus per 100.000 pasien-tahun (9).
Berapa banyak metformin yang menyebabkan asidosis laktat?
Namun, diketahui bahwa mala terjadi ketika ada ketidakseimbangan antara peningkatan produksi laktat dan gangguan metabolisme/berkurangnya pembersihan. Level plasma metformin> 5 î¼g/ml umumnya ditemukan ketika metformin terlibat sebagai penyebab asidosis laktat.
Apa itu asidosis laktat diabetes?
Asidosis laktat adalah asidosis metabolik dengan celah anion tinggi ditandai dengan kadar serum laktat> 5 mmol/L (4 mEq/L). Ini disebabkan oleh peningkatan metabolisme glukosa anaerob dan akumulasi laktat akibat dalam aliran darah.
Apa cara tercepat untuk menghilangkan asam laktat?
- Tetap terhidrasi. Pastikan Anda tetap terhidrasi, idealnya sebelum, selama, dan setelah latihan berat. …
- istirahat di antara latihan. …
- bernafas dengan baik. …
- Panaskan dan peregangan. …
- Dapatkan banyak magnesium. …
- Minum jus jeruk.
- Minum air ekstra untuk menyiramnya dari tubuh Anda.
- Uji gula darah Anda setiap 3 hingga 4 jam.
- Jangan berolahraga jika Anda memiliki gula darah tinggi dan keton tinggi.
Apa yang terjadi jika asidosis laktat tidak diobati?
Komplikasi asidosis laktat yang tidak diobati meliputi: ritme jantung tidak teratur . ketidaksadaran atau koma . shock .
Apa saja gejala asidosis?
Orang dengan asidosis metabolik sering memiliki mual, muntah, dan kelelahan dan dapat bernafas lebih cepat dan lebih dalam dari biasanya. Orang dengan asidosis pernapasan sering mengalami sakit kepala dan kebingungan, dan pernapasan mungkin tampak dangkal, lambat, atau keduanya. Tes pada sampel darah biasanya menunjukkan pH di bawah kisaran normal.
organ apa yang dipengaruhi oleh ketoasidosis?
Kehilangan cairan dari DKA dapat menyebabkan kerusakan ginjal dan organ , pembengkakan otak yang pada akhirnya dapat menyebabkan koma, dan penumpukan cairan di paru -paru Anda.
Apa yang memicu ketoasidosis diabetes?
Secara umum ketoasidosis diabetes terjadi karena tidak ada cukup insulin untuk memindahkan gula (glukosa) ke dalam sel di mana ia dapat digunakan untuk energi. Selain kurang insulin, stresor tubuh tertentu dikombinasikan dengan diabetes, seperti infeksi atau penyakit , dapat memicu ketoasidosis diabetes.
Bagaimana cara menurunkan keton saya?
Juga coba langkah -langkah ini untuk menurunkan tingkat keton Anda: