Der am weitesten verbreitete Mechanismus, durch den Antipsychotika ein neuroleptisches maligneres Syndrom verursachen, ist das des Dopamin -D2 -Rezeptorantagonismus . In diesem Modell führt die zentrale D2 -Rezeptorblockade im Hypothalamus, die nigrostriatalen Wege und das Rückenmark zu einer erhöhten Muskelsteifigkeit und dem Tremor über extrapyramidale Wege.
verursachen typische Antipsychotika ein neuroleptisches maligneres Syndrom?
Neuroleptisches maligneres Syndrom (NMS) ist ein seltenes, aber potenziell tödliches unerwünschtes Ereignis, das mit der Verwendung von Antipsychotika verbunden ist. Obwohl atypische Antipsychotika zunächst als NMS -Risiko in Betracht gezogen wurden, haben sich Berichte im Laufe der Zeit angesammelt, die sie in die NMS -Kausalität impliziert.
Wie leiten Sie einen Patienten, der ein neuroleptisches maligneres Syndrom entwickelt, während eines atypischen Antipsychotikers?
Behandlung von Patienten mit neuroleptischem malignen Syndrom kann Folgendes umfassen:
- Benzodiazepine für Zurückhaltung können nützlich sein.
- Stoppen Sie alle Neuroleptika.
- Richtiges Volumenabbau und Hypotonie mit intravenösen Flüssigkeiten.
- Hyperthermie reduzieren.
Wie lange dauert es, bis es sich vom neuroleptischen malignen Syndrom erholt hat?
nms wird normalerweise in 1 bis 2 Wochen besser. Nach der Genesung können die meisten Menschen wieder mit der Einnahme von Antipsychotika einnehmen. Ihr Arzt kann Sie in ein anderes Medikament wechseln.
Was ist die aktuelle Behandlung für NMS?
In schwereren Fällen von NMs wird typischerweise eine empirische pharmakologische Therapie ausprobiert. Die beiden am häufigsten verwendeten Medikamente sind Bromocriptin -Mesylat , ein Dopaminagonist und Dantrolen -Natrium, ein Muskelrelaxans, das durch Hemmung der Calciumfreisetzung aus dem sarkoplasmatischen Retikulum funktioniert.
Wie können Sie das neuroleptische maligne Syndrom verhindern?
Der wichtigste Aspekt der Behandlung ist die Prävention. Dies umfasst die Reduzierung von Risikofaktoren (z. B. Dehydration, Agitation und Erschöpfung), frühzeitige Erkennung von mutmaßlichen Fällen und sofortiger Absetzen des Straftäters.
Wie testen Sie auf ein neuroleptisches maligneres Syndrom?
Kein Labortestergebnis ist diagnostisch für das neuroleptische maligne Syndrom (NMS).
- Vollständige Blutzahl (CBC)
- Blutkulturen.
- Leberfunktionstests (LFTs)
- Blut Harnstoffstickstoff (Bun) und Kreatininspiegel.
- Calcium- und Phosphatspiegel.
- Kreatinkinase (CK) -Pegel.
- Serumeisenspiegel.
- Urin -Myoglobinspiegel.
Wie wird neuroleptische maligne diagnostiziert?
Die Diagnose wird durch das Vorhandensein einer jüngsten Behandlung mit Neuroleptika (innerhalb der letzten 1-4 Wochen), Hyperthermie (Temperatur über 38 ° C) und Muskelsteifigkeit zusammen mit mindestens fünf (Temperatur über 38 ° C) bestätigt der folgenden Merkmale: Änderung der mentalen Status Tachykardie. Bluthochdruck oder Hypotonie. Diaphorese oder Sialorrhoe.
Welches Medikament ist mit dem höchsten Risiko einer verspäteten Dyskinesie verbunden?
Antipsychotika, die als Neuroleptika bekannt sind, sind die häufigste Ursache für verspätete Dyskinesie.
Was ist neuroleptische maligne Störung?
Einführung “Neuroleptisches maligneres Syndrom (NMS) ist ein lebensbedrohlicher neurologischer Notfall, der mit der Verwendung von antipsychotischen (neuroleptischen) Wirkstoffen assoziiert ist und durch ein charakteristisches klinisches Syndrom des mentalen Statuswandels, Steifigkeit, Starrheit gekennzeichnet ist , Fieber und Dysautonomie.
Was ist der Unterschied zwischen dem neuroleptischen malignen Syndrom und der malignen Hyperthermie?
maligne Hyperthermie ist im postoperativen Umfeld äußerst selten, und das Serotonin -Syndrom hat ein schnelleres Einsetzen und eine neuromuskuläre Hyperaktivität, während das neuroleptische maligne Syndrom einen langsameren Einsetzen und neuromuskuläre Hypoaktivität .
aufweist
Was ist eine schwerwiegende Nebenwirkung von neuroleptischem Medikament?
Nebenwirkungen von Antipsychotika können Folgendes umfassen.
- Unkontrollierbare Bewegungen des Kiefers, der Lippen und der Zunge. Dies ist als pastive Dyskinesie bekannt. …
- unangenehme Unruhe, bekannt als Akathisia.
- Sexuelle Probleme aufgrund hormoneller Veränderungen.
- Sedierung. …
- Gewichtszunahme.
- Ein höheres Risiko, Diabetes zu bekommen.
- Verstopfung.
- Mund trocken.
Wie behandeln Sie das neuroleptische Syndrom?
Nichtpharmakologische Managementzentren zur aggressiven unterstützenden Versorgung, einschließlich wachsamer Pflege, Physiotherapie, Kühlung, Rehydratisierung, Antikoagulation. Pharmakologische Interventionen umfassen die sofortige Absetzung von Antipsychotika, den vernünftigen Gebrauch von Anticholinergika und zusätzliche Benzodiazepine.
Wie unterscheidet sich das Serotonin -Syndrom vom neuroleptischen malignen Syndrom?
NMS und Serotonin-Syndrom sind seltene , aber möglicherweise lebensbedrohliche, medizinisch induzierte Erkrankungen. Merkmale dieser Syndrome können sich überschneiden, was die Diagnose schwierig macht. NMS ist jedoch durch ‘Lead-Pipe’-Starrheit gekennzeichnet, während das Serotonin-Syndrom durch Hyperreflexie und Clonus charakterisiert ist.
Sind Neuroleptika und Antipsychotika dasselbe?
Neuroleptika, auch als Antipsychotika bekannt, werden zur Behandlung und Behandlung der Symptome vieler psychiatrischer Störungen eingesetzt. Sie fallen in zwei Klassen: die erste Generation oder “typische” Antipsychotika und “atypische” Antipsychotika der zweiten Generation.
Kann Reglan ein neuroleptisches maligneres Syndrom verursachen?
Da Reglan das chemische Dopamin des Gehirns stören kann, sind Menschen, die das Medikament einnehmen Effekte.
Wann bekommen Sie ein neuroleptisches maligneres Syndrom?
nms ist nach der Initiierung am häufigsten oder einer Erhöhung der Dosierung der neuroleptischen Therapie und in 90% der Fälle tritt dies innerhalb von 10 Tagen auf. Der Beginn ist normalerweise allmählich über 1 bis 3 Tage und tritt innerhalb von vier Wochen nach dem Start oder zunehmenden neuroleptischen Medikamenten in der Regel auf.
Was ist das größte Risiko, ein neuroleptisches maligneres Syndrom zu haben?
nms wird normalerweise durch Antipsychotika -Drogenkonsum verursacht, und eine breite Palette von Arzneimitteln kann zu NMS führen. Individuen, die Butyrophenone (wie Haloperidol und Droperidol) oder Phänothiazine (wie Promethazin und Chlorpromazin) verwenden.
Kann SSRI NMS verursachen?
Schlussfolgerungen: Die Verwendung von SSRIS kann mit einem erhöhten Risiko für NMS-Entwicklung in Verbindung gebracht werden bei Antipsychotika der zweiten Generation. Kliniker sollten die Patienten genau auf die potenzielle Entwicklung von NMS überwachen.
Kann Anästhesie ein neuroleptisches maligneres Syndrom verursachen?
a Vielfalt von neuroleptischen Wirkstoffen sind mit dem neuroleptischen malignen Syndrom (NMS) assoziiert. Der Zusammenhang zwischen Vollnarkose und NMS ist jedoch ungewiss. Wir berichten über einen Fall eines Patienten mit Zerebralparese, der erst nach einer wiederholten Vollnarkose Anzeichen von NMS zeigte.
Kann Succinylcholin ein neuroleptisches maligneres Syndrom verursachen?
Neuroleptisches maligneres Syndrom (NMS) und maligne Hyperthermie (MH) können einen gemeinsamen pathogenen Mechanismus aufweisen; Daher wurde vermutet, dass bekannte Auslöser für MH (wie Succinylcholin) bei Patienten mit NMS
vermieden werden sollten
Was verursacht verspätete Dyskinesie?
pastive Dyskinesie (TD) ist eine unfreiwillige neurologische Bewegungsstörung, die durch die Verwendung von Dopaminrezeptor -Blockierungsmedikamenten verursacht wird, die zur Behandlung bestimmter psychiatrischer oder gastrointestinaler Erkrankungen verschrieben werden.
Was ist mit neuroleptisch gemeint?
neuroleptisch: Ein Begriff, der sich auf die Wirkung von Antipsychotika auf einen Patienten bezieht, insbesondere auf seine Wahrnehmung und sein Verhalten. … Bei psychotischen Patienten führen Neuroleptika zu einer Verringerung der Verwirrung und Unruhe und neigen dazu, die psychomotorische Aktivität zu normalisieren.