قد يمر Mannitol ويتراكم في الدماغ ، مما يسبب تحولًا عكسيًا أو تأثيرًا عكسيًا للانتعاش ، وزيادة الأسمولية الدماغية ، وبالتالي زيادة برنامج المقارنات الدولية. مانيتول موانع في المرضى الذين يعانون من TBI و الفشل الكلوي بسبب خطر الوذمة الرئوية وفشل القلب .
هل يمكن لمانيتول زيادة ICP؟
مانيتول يقلل من لزوجة الدم ، CBF دون تغيير في حين تنخفض CBV و ICP. يقلل مانيتول أيضًا ICP عن طريق تقليل ماء الخلايا الدماغية الدماغية ، ويستغرق التأثير الكلي 20-30 دقيقة. في النهاية يدخل مانيتول CSF ويزيد من ICP .
ما الأدوية التي تسبب ورم دموي تحت الجافية؟
ما يلي يزيد من خطر ورم دموي تحت الجافية:
- الأدوية التي تحرف الدم (مثل الوارفارين أو الأسبرين)
- تعاطي الكحول على المدى الطويل.
- الحالات الطبية التي تجعل جلطة الدم الخاصة بك سيئة.
- إصابة الرأس المتكررة ، مثل من السقوط.
- صغيرا جدا أو شيخا جدا.
ماذا يحدث إذا تم ترك ورم دموي تحت الجافية دون علاج؟
إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تنمو ورم دموي تحت الجافية والضغط على الدماغ . يمكن أن يكون الضغط على الدماغ ضارًا. يفرض هذا الضغط الدماغ على الجمجمة ، مما يسبب أضرارًا للدماغ ، وكذلك إعاقة قدرة الدماغ على العمل بشكل صحيح.
هل تشعر بنزف الدماغ؟
بشكل عام ، يمكن أن تشمل أعراض نزيف الدماغ: الوخز المفاجئ أو الضعف أو الخدر أو شلل الوجه أو الذراع أو الساق ، وخاصة على جانب واحد من الجسم. صداع الراس. (فجأة ، يحدث الصداع الشديد “thunderclap” مع نزيف تحت العنكبوتية.)
لماذا يتم استخدام مانيتول في ICP؟
mannitol يخفض ICP من خلال اثنين من التأثيرات المتميزة في الدماغ. الأول ، التأثير الريولوجي ، يقلل من لزوجة الدم ، ويعزز توسع البلازما وتسليم الأكسجين الدماغي. رداً على ذلك ، يحدث تضيق الأوعية الدماغية بسبب التنظيم التلقائي ، وانخفاض حجم الدم الدماغي.
هل Mannitol Lower Bp؟
في جرعات كبيرة مانيتول يزيد من إفراز الصوديوم والبوتاسيوم. في البداية ، يرفع مانيتول بشدة البلازما والأسمولية خارج الخلية ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم. هذا يؤدي إلى زيادة حجم السكتة الدماغية ، والإخراج القلبي ، وضغط الدم.
ما هو الفرق بين مانيتول ومحلول ملحي مفرط التوتر؟
ملحي مفرط التوتر متفوق على مانيتول للتأثير المشترك على الضغط داخل الجمجمة وعبث ضغط النضح الدماغي في المرضى الذين يعانون من إصابة الدماغ الصدمة الشديدة.
هل يزيد مانيتول من إخراج البول؟
mannitol زيادة تدفق البول بنسبة 61 ٪ (P <0.001). وقد رافق ذلك زيادة بنسبة 12 ٪ في RBF (P <0.05) وانخفاض 13 ٪ في مقاومة الأوعية الدموية الكلوية (P <0.05). زادت مانيتول من علاقة إخراج RBF/القلب (C) (P = 0.040).
ما هو التأثير الجانبي لمانيتول؟
التفاعلات السلبية التي تم الإبلاغ عنها بشكل أكثر شيوعًا أثناء أو بعد ضخ مانيتول (مانيتول (حقن مانيتول)) تشمل: الازدحام الرئوي ، والسوائل والكهرباء ، والحماس ، وفقدان الإلكتروليت ، وجفاف الفم ، والعطش ، إدرار البول ، الاحتفاظ البولي ، الوذمة ، الصداع ، الرؤية غير الواضحة ، …
هل مانيتول حل مفرط التوتر؟
mannitol ، المعطى كحل محلول فرط التوتر ، يستخدم في المقام الأول في علاج الوذمة الدماغية والزرق. على الرغم من التحمل جيدًا بشكل عام ، يمكن أن تحدث مضاعفات متنوعة من السوائل والكهرباء والكلى إذا لم يتم مراقبة المريض بعناية.
هل مانيتول متوافق مع محلول ملحي طبيعي؟
لم يتم العثور على تفاعلات بين مانيتول وتدفق ملحي طبيعي. هذا لا يعني بالضرورة عدم وجود تفاعلات. استشر دائمًا مزود الرعاية الصحية الخاص بك.
هل مانيتول البوتاسيوم تجري أو إهدار؟
المجموعات المستخدمة عادة هي ثيازيد مدرات البول ومدروس ثيزيد تشبه الثيزيد (كلوروثيازيد ، كلورثاليدون ، هيدروكلوروثيازيد ، إندوباميد ، و metolazon أميلورايد ، سبيرونولاكتون ، وتريامتيرين) ، ومدروس مدرات البول التناضحية (مانيتول).
ما نوع مدرة البول مانيتول؟
mannitol هو مدر للبول الأسموزي الذي هو خامل الأيض لدى البشر. تمت الموافقة على FDA لعلاج زيادة الضغط داخل الجمجمة. يعمل مانيتول في المقام الأول عن طريق زيادة الضغط التناضحي في البلازما ، مما يؤدي إلى جفاف الدماغ وانخفاض في برنامج المقارنات الدولية ، مع تحسن في التروية الدماغية.
ما الذي يجب أن أتحقق منه قبل إعطاء مانيتول؟
يجب مراقبة الشوارد عن كثب ، وخاصة الصوديوم والبوتاسيوم ، أثناء إدارة مانيتول. يجب مراقبة إخراج البول أثناء ضخ مانيتول. إذا انخفض الإخراج ، فيجب النظر في التوقف المحتمل لعلاج مانيتول.
هل يزيد مانيتول من الصوديوم في الدم؟
أظهرت الدراسة الحالية أن جرعة واحدة من 15 ٪ مانيتول (0.25 جم/كجم) تقلل من تركيزات الصوديوم وتركيزات الكلوريد في المصل بمقدار 2.4 و 1.5 مللي مول/دل ، على التوالي. علاوة على ذلك ، فإنه يقلل من TBW بحوالي 300 مل.
لماذا مانيتول يعطى؟
مانيتول هو مدر للبول يستخدم لإجبار إنتاج البول على الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (المفاجئ) . يستخدم حقن مانيتول أيضًا لتقليل التورم والضغط داخل العين أو حول الدماغ.
لماذا يتم إعطاء فوروسيميد بعد مانيتول؟
نتج عن مزيج من مانيتول و furosemide في انخفاض أكبر في محتوى مياه الدماغ من هل مانيتول وحده. عزز فوروسيميد تأثير مانيتول على الأسمولية البلازما ، مما أدى إلى انخفاض أكبر في محتوى مياه الدماغ.
هل يقلل مانيتول من حجم CSF؟
انخفض مانيتول BTWC ، VF (بنسبة 49 ٪ مع الجرعة العالية) ، ICP ، والهيماتوكريت. يستنتج المؤلفون أن اثنين من الآليات التي تساهم في انخفاض ICP مع مانيتول هي: 1) انخفاض حجم CSF كما هو موضح في انخفاض vf ، و 2) انخفاض حجم أنسجة المخ كما هو مبين في انخفاض BTWC.
متى تأخذ مانيتول أو محلول ملحي مفرط التوتر؟
ملحي مفرط التوتر هو متفوق على مانيتول للتأثير المشترك على الضغط داخل الجمجمة وأعباء ضغط نضح الدماغ في المرضى الذين يعانون من إصابة الدماغ الصدمة الحادة . الجراحة العصبية .
هل نزيف صغير على الدماغ خطيرة؟
نزيف الدماغ هو حالة طوارئ طبية خطيرة . يجب على شخص ما الاتصال بالرقم 911 إذا كان لدى الشخص أعراض السكتة الدماغية أو نزيف على الدماغ. الانتعاش ممكن ، ولكن قد يكون لدى الشخص مضاعفات. يمكن أن يساعد الإشراف الوثيق من قبل أخصائي طبي بعد العلاج على تقليل مخاطر المضاعفات.
هل يمكن أن يشفي الدماغ نفسه؟
لا تحتاج العديد من النزيف إلى العلاج وتذهب بعيدا بمفردها . إذا كان المريض يظهر أعراضًا أو أصيب بضرر في الدماغ ، فقد يطلب أخصائي طبي مسح التصوير المقطعي (CT) أو فحص تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) للتحقق من نزيف الدماغ.
هل نزيف الدماغ نادر؟
ما مدى شيوع النزيف تحت العنكبوتية؟ حوالي 6-10 أشخاص من كل 100000 في السنة سيكون لديهم صحة. SAH يسبب حوالي 6 من 100 من جميع السكتات الدماغية. هذا يجعل SAH نادرًا نسبيًا – ولكن مهم للغاية.