كيف يعمل. TPA هو بروتين يحدث بشكل طبيعي موجود على الخلايا البطانية ، والخلايا التي تصطف الأوعية الدموية. يقوم بتنشيط تحويل البلازمينوجين إلى البلازمين ، وهو إنزيم مسؤول عن انهيار الجلطات ، مما يساعد على استعادة تدفق الدم إلى الدماغ.
ما هو اسم آخر لمنشط الأنسجة البلازمينوجين؟
alteplase (TPA ، Activase ، Cathflo Activase)
ما هي الآثار الجانبية لمنشط الأنسجة البلازمينوجين؟
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لـ Activase هو النزيف ، بما في ذلك نزيف الجهاز الهضمي ، والنزيف التناسلي ، والكدمات ، ونزيف الأنف ، واللثة النزيف.
…
تشمل الآثار الجانبية الأخرى لـ Activase:
- الغثيان ،
- القيء ،
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ،
- الدوخة ،
- حمى خفيفة ، أو.
- ردود الفعل التحسسية (تورم ، طفح ، خلايا).
ما نوع المخدرات التي يتم إعادة التثبيت؟
Retavase (Reteplase) هو دواء تخثر يستخدم لحل جلطات الدم المستخدمة لتحسين وظيفة القلب ومنع قصور القلب المحزنة أو الموت لدى الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية.
كيف أعرف ما إذا كان TPA يعمل؟
لا يمكن لأي شخص مصاب بسكتة دماغية يمكن أن يحصل على TPA. بعد تلقي TPA ، سيشاهد فريق الرعاية الصحية عن كثب لليوم الأول . للتأكد من عمل TPA ، سيتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية المتكررة في غضون يوم أو يومين بعد السكتة الدماغية.
لماذا لا يوجد TPA بعد 3 ساعات؟
معظمهم غير مؤهلين لأنهم يأتون إلى المستشفى بعد النافذة الزمنية لمدة ثلاث ساعات. “إن توقيت العلاج مهم ، لأن إعطاء دم قوي مثل TPA أثناء السكتة الدماغ نزيف داخل الدماغ.
كيف يتم تنشيط تنشيط البلازمينوجين الأنسجة؟
يتم صنع TPA بواسطة الخلايا التي تصطف الأوعية الدموية وقد تم أيضًا في المختبر. إنه عامل تخثر الجهازي (تخطي الجلطة) ويستخدم في علاج النوبة القلبية والسكتة الدماغية. Activase (alteplase) عبارة عن منشط للأنسجة البلازمينوجين التي تنتجها تقنية الحمض النووي المؤتلف.
ما هو الدواء الذي هو خطيفة؟
قد لا يكون المرضى الذين لا يصلون إلى المستشفى في غضون 90 دقيقة من أعراض السكتة الدماغية مؤهلين لتلقي عقار فعال “لخطأ” يسمى tpa . TPA يذوب بسرعة الجلطات التي تسبب العديد من السكتات الدماغية.
من لا يستطيع استلام TPA؟
معايير الاستبعاد النسبية
الحمل . نوبة في البداية مع الإعاقات العصبية المتبقية ما بعد المتبقية . الجراحة الكبرى أو الصدمة الخطيرة خلال 14 يومًا قبل . GI الأخير أو نزيف المسالك البولية (خلال 21 يومًا سابقة)
ما هما النوعان الرئيسيان من السكتة الدماغية؟
أنواع السكتة الدماغية
- السكتة الدماغية.
- السكتة الدماغية النزفية.
- الهجوم الإقفاري العابر (تحذير أو “السكتة الدماغية”.
أي واحد مما يلي هو منشط البلازمينوجين؟
هناك منشطان رئيسيان للبلازمينوجين: urokinase (UPA) ومنشط الأنسجة البلازمينوجين (TPA). تُستخدم منشطات البلازمينوجين الأنسجة لعلاج الحالات الطبية المتعلقة بتخثر الدم بما في ذلك السكتة الدماغية الصمغية أو الخثارية ، احتشاء عضلة القلب ، والانسداد الرئوي.
متى يتم استخدام TPA؟
عندما يتم استخدام TPA
إذا حدثت الجلطة في شريان يوفر الدماغ ، فقد يتسبب ذلك في حدوث ضربة. إذابة الجلطة مع TPA يعيد تدفق الدم. TPA هو العلاج الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية التي تسببها جلطة . لا يمكن استخدام الدواء إذا كان سبب السكتة الدماغية بسبب النزيف في الدماغ (السكتة الدماغية النزفية).
هل الأسبرين عامل تخثر؟
تجلط الدم ، مضاد الصفيحات (على سبيل المثال ، الأسبرين) ، وينبغي أن يكون عوامل الثرومبين (على سبيل المثال ، الهيبارين) ، ويجب أن يكون عكس الهيبارين مع البروتامين (1 ملغ من البروتامين لكل 100 ش. تعتبر.
هل يمكن أن يتسبب TPA في نزيف في الدماغ؟
الدواء الوحيد المعتمد حاليًا لعلاج السكتة الدماغية – منشط البلازمينوجين الأنسجة (TPA) ، الذي يذوب جلطات الدم – يرتبط بـ خطر متزايد من النزيف في الدماغ ، وخاصة بين المرضى مع ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم).
أين يوجد منشط البلازمينوجين الأنسجة؟
منشط البلازمينوجين للأنسجة (TPA ، منشط البلازمينوجين من نوع الأنسجة) هو بروتياز سيريني موجود على الخلايا البطانية (الخلايا التي تصطف على الأوعية الدموية) المشاركة في انهيار جلطات الدم (تحلل الفيبرين). إنزيم TPA يحفز تحويل البلازمينوجين إلى البلازمين.
أين يتم إنتاج منشط البلازمينوجين الأنسجة؟
اختبار منشط البلازمينوجين من الأنسجة
يتم إنتاج urokinase في الخلايا البطانية الكلى والأوعية الدموية ولها نصف عمر حوالي 7 دقائق وتركيز من 2 إلى 4 نانوغرام/ مل.
من يصنع عقار TPA؟
genentech : activaseâ (alteplase) – معلومات للمرضى.
ما هي الساعات الذهبية؟
مرضى السكتة الدماغية الذين يصلون إلى المستشفى في غضون ساعة واحدة من الأعراض يتلقون دواءًا متخلفًا من الجلطة مرتين بقدر ما يصل أولئك الذين يصلون لاحقًا . يطلق الباحثون الساعة الأولى من ظهور الأعراض “الساعة الذهبية”. تعزز الدراسة أهمية الرد بسرعة على أعراض السكتة الدماغية لأن “الوقت المفقود يضيع الدماغ.”
لماذا لا تعطي TPA لجميع ضحايا السكتة الدماغية تلقائيًا؟
الدواء TPA قادر على تكثيف الجلطات لاستعادة تدفق الدم ، وبالتالي توفير أنسجة الدماغ الثمينة. فلماذا لا تعطي كل ضحية السكتة الدماغية TPA؟ والسبب هو أن tpa هو أرق الدم القوي ، ومع ذلك يأتي خطر النزيف داخل الدماغ.
ما هو الحد الأقصى لعموم TPA؟
على الرغم من الولايات المتحدة. لا يوجد لدى اللوائح أي قيود عمرية على استخدام R-TPA ، وقد تقيد أوروبا (حتى وقت قريب) استخدامها للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 80 عامًا. وقد تسهم هذه التناقضات ، وبيانات السلامة المتفرقة ، في عدم معاملة المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الذين يشبهون السكتة الدماغية الأعراض.
هل يمكن أن إصلاح الدماغ نفسه بعد السكتة الدماغية؟
لحسن الحظ ، فإن خلايا الدماغ التالفة ليست عادية. يمكنهم تجديد – هذه العملية لإنشاء خلايا جديدة تسمى التكوين العصبي. يحدث الانتعاش السريع عادة خلال الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الأولى بعد السكتة الدماغية. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر الانتعاش في السنة الأولى والثانية.
هل يمكن ترك ضحايا السكتة الدماغية بمفردهم؟
في وقت الخروج من المستشفى ، وفي الأشهر 2 و 6 و 12 ، كان ثلث الناجين يعيشون بمفردهم وكان نصفهم يعيشون في المنزل ، إما بمفردهم أو مع شخص آخر. خمسة وسبعين في المائة من الناجين الذين تم تصريفهم للعيش بمفردهم كانوا لا يزالون يعيشون بمفردهم بعد 6 أشهر من السكتة الدماغية .
أي جانب من الدماغ أسوأ بالنسبة للسكتة الدماغية؟
تشير المصطلحات الدماغ الأيسر وسكتة دماغية في الدماغ اليمنى إلى جانب الدماغ حيث يحدث الانسداد الذي يسبب السكتة الدماغية. ليس هناك جانب أسوأ أو أفضل لسكتة دماغية حيث يتحكم كلا الجانبين في العديد من الوظائف المهمة ، ولكن السكتة الدماغية الأكثر شدة ستؤدي إلى تأثيرات مضخمة.