يحدث مرض السكري الكلوي insipidus عندما يكون هناك عيب في الهياكل في الكليتين الذي يجعل كليتيك غير قادرة على الاستجابة بشكل صحيح لـ ADH . قد يكون العيب بسبب اضطراب موروث (وراثي) أو اضطراب في الكلى المزمن.
هل مرض السكري insipidus مرض خلقي؟
مرض السكري الخلقي للكلية (NDI) هو اضطراب المرتبط بالطفرات إما في جين AVPR2 أو AQP2 ، مما يسبب عدم قدرة المرضى على تركيز مؤيدهم للوين ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة الجفاف.
كيف يمكنك معرفة الفرق بين الكلية ومرض السكري insipidus؟
بشكل عام ، تشير الزيادة في الأسمولية البول التي تزيد عن 50 ٪ بشكل موثوق إلى مرض السكري المركزي ، في حين أن زيادة أقل من 10 ٪ تشير إلى مرض السكري الكلوي ؛ الردود بين 10 ٪ و 50 ٪ غير محددة.
ما هي أنواع مرض السكري الأربعة؟
تشمل أنواع مرض السكري insipidus المركزية ، الكلية ، dipsogenic ، والحمل . كل نوع من مرض السكري لديه سبب مختلف.
ما هما الأعراض الرئيسية لمرض السكري insipidus؟
تشمل أعراض مرض السكري:
- العطش المتطرف الذي لا يمكن إخماده (polydipsia)
- الكميات المفرطة من البول (polyuria)
- البول عديم اللون بدلاً من الأصفر شاحب.
- الاستيقاظ بشكل متكرر خلال الليل للتبول.
- الجلد الجاف.
- الإمساك.
- العضلات الضعيفة.
- في التبول.
هل يؤثر مرض السكري على العمر؟
مرض السكري عادة لا يسبب مشاكل خطيرة. نادراً ما يموت البالغون منه طالما أنهم يشربون كمية كافية من الماء. لكن خطر الوفاة أعلى للرضع وكبار السن وأولئك الذين يعانون من أمراض عقلية.
هل يؤثر مرض السكري على ضغط الدم؟
يرتبط كلا النوعين من مرض السكري بهرمون يسمى فاسوبريسين ولكن يحدث بطرق مختلفة. فاسوبريسين يعزز الاحتفاظ بالماء في الكلى. هذا أيضا يحافظ على ضغط الدم على مستوى صحي . الأعراض الرئيسية ، إخراج البول المفرط ، يمكن أن يكون لها أسباب أخرى.
ما هي مضاعفات مرض السكري insipidus؟
المضاعفتين الرئيسيتين لمرض السكري insipidus هي الجفاف وعدم التوازن بالكهرباء . من المرجح أن تكون المضاعفات إذا لم يتم تشخيص الحالة أو يتم التحكم فيها بشكل سيئ.
ما هو السبب الأكثر شيوعًا لمرض السكري؟
الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعًا لمرض السكري القحفي هي: ورم في الدماغ يضر بالمهاد أو الغدة النخامية . إصابة حادة في الرأس التي تضر بالمهاد أو الغدة النخامية. المضاعفات التي تحدث أثناء جراحة الدماغ أو الغدة النخامية.
هل الصوديوم مرتفع أو منخفض في مرض السكري insipidus؟
مرض السكري موجود عندما يتم رفع الأسمولية في الدم (> 295 ملليوزوم/كيلوغرام) مع البول المخفف بشكل غير لائق (البول الأسموليلي <700 ملليوز/كيلوغرام). غالبًا ما يكون الصوديوم المصل مرتفعة بسبب فقدان المياه الحرة الزائدة.
هل يمكن لمرض السكري أن يسبب فشل كلوي؟
تجعل الكلى هذا التعديل استجابة لمستوى فاسوبريسين في الدم. يشير فاسوبريسين ، الذي يفرزه الغدة النخامية ، إلى الكلى للحفاظ على الماء وتركيز البول. في داء السكري الكلوي insipidus ، تفشل الكلى في الاستجابة للإشارة .
كيف تؤكد siadh؟
كيف يتم تشخيص SIADH؟ بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني ، سيطلب طبيب طفلك اختبارات الدم لقياس الصوديوم ومستويات كلوريد البوتاسيوم والأسمولية (تركيز المحلول في الدم). هذه الاختبارات ضرورية لتأكيد تشخيص SIADH.
ماذا يحدث ل ADH في مرض السكري insipidus؟
تحدث معظم حالات مرض السكري لأنه لا يوجد ما يكفي من ADH ، أو لأن الكلى لا تستجيب بشكل صحيح إلى ADH. ينتج الجسم أكثر من ADH عندما يتم تجفيفه أو فقدان ضغط الدم . تخبر الزيادة في ADH الكلى بالتمسك بالمزيد من الماء بدلاً من إطلاقها في البول.
كيف يمكن منع مرض السكري؟
يمكن أن يكون سبب مرض السكري الخاص بك من مشاكل في الكلى. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يوصي طبيبك بتقليل الملح في نظامك الغذائي . ستحتاج أيضًا إلى شرب ما يكفي من الماء لتجنب الجفاف. قد تساعد أدوية مثل Hydrochlorothiazide (حبة مائية) أيضًا.
كيف يمكن علاج مرض السكري؟
مرض السكري المركزي insipidus.
عادة ، يتم التعامل مع هذا النموذج مع هرمون اصطناعي يسمى desmopressin (DDAVP ، nocdurna) . يحل هذا الدواء محل الهرمون المضاد للموقد المفقود (ADH) ويقلل من التبول. يمكنك تناول ديسكوبريسين في جهاز لوحي ، كخف الأنف أو عن طريق الحقن.
ما مقدار الماء الذي يجب أن يشربه insipidus السكري؟
قد ينصحك GP أو أخصائي الغدد الصماء (متخصص في الظروف الهرمونية) بشرب كمية معينة من الماء كل يوم ، وعادة ما يكون على الأقل 2.5 لتر .
هل مرض السكري insipidus حالة طوارئ؟
مرض السكري insipidus يصبح حالة طوارئ ويؤدي إلى فرط الجهد الشديد والجفاف عندما لا يتطابق تناول السوائل إلى خسائر ملزمة.
هل يعمل مرض السكري في العائلات؟
مرض السكري العائلي العائلي ، يكون insipidus دائمًا ما يكون موروثًا تقريبًا في نمط مهيمن تلقائي ، مما يعني نسخة واحدة من جين AVP المتغير في كل خلية كافية للتسبب في الاضطراب. في عدد قليل من العائلات المتأثرة ، كان للشرط نمط متنحي ذاتي من الميراث.
هل يمكن أن يكون مرض السكري مملوكًا؟
يمكن الحصول على مرض السكري الكلوي insipidus إما أو الوراثي . يتم إحضار الشكل المكتسب بواسطة بعض الأدوية والأمراض المزمنة ويمكن أن يحدث في أي وقت أثناء الحياة. النموذج الوراثي ناتج عن الطفرات الوراثية ، وعلى علامات وأعراضها عادة ما تصبح واضحة خلال الأشهر القليلة الأولى من الحياة.
هل يسبب مرض السكري زيادة الوزن؟
أعراض مرض السكري تشبه إلى حد كبير أعراض مرض السكري ، باستثناء أن البول لا يحتوي على مستويات عالية من السكر. يمكن أن يتداخل مرض السكري مع الشهية والأكل. في الأطفال ، يمكن أن يتداخل مع النمو وزيادة الوزن .
هل يتبول مرضى السكري كثيرًا؟
العطش المفرط وزيادة التبول هي علامات وأعراض السكري الشائعة. عندما يكون لديك مرض السكري ، فإن الجلوكوز الزائد – نوع من السكر – يتراكم في دمك. تُجبر كليتيك على العمل الإضافي لتصفية الجلوكوز الزائد وامتصاصها.
هل يمكن لاختبار الدم اكتشاف مرض السكري insipidus؟
إذا كان لديك مرض السكري insipidus ، فسوف تستمر في التبول في كميات كبيرة من البول المخفف عندما تكون عادة ما تبول كمية صغيرة من البول المركّز. أثناء الاختبار ، سيتم قياس كمية البول التي تنتجها. قد تحتاج أيضًا إلى اختبار دم لتقييم مستويات هرمون مضاد للتشغيل (ADH) في دمك .
كم عدد أنواع مرض السكري insipidus هناك؟
حقائق السكري insipidus*
هناك أربعة أنواع من مرض السكري. 1) مرض السكري المركزي ، 2) داء السكري الكلوي insipidus ، 3) مرض السكري dipsogenic insipidus ، و 4) داء السكري الحمل. الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السكري هي التبول المتكرر.